Будьте здоровы!

Кисты в почках что это такое



кисты в почках что это такое

Виды, причины, симптомы и лечение кисты на почке

Киста почки представляет собой структурное нарушение органа, которое характеризуется пустотой, заполненной немутной желтоватой жидкостью и окруженной тонкой стенкой соединительных волокон. Зачастую киста находится в корковом слое либо в верхней или нижней части почки.

Кисты почек: классификация

Формы

Кисты бывают различной формы. Они могут быть простыми (однокамерными) и сложными (разделенные на сегменты). Форму могут иметь шаровидную или эллипсоидную. Довольно часто стенки сложных кист покрываются минеральными отложениями, зачастую эти образования доброкачественные. Появиться они на почке могут в любом возрасте, однако чаще всего эта болезнь людей старше 50 лет.

Размеры

В большинстве случаев кисты имеют размер до 2 сантиметров, они небольшие. Встречаются случаю, когда размер достигает10 сантиметров, а иной раз и крупнее.

Причины возникновения

Образуется киста, когда увеличивается рост эпителиальных клеток в канальцах почки.

Категории кист почек

  • Наследственная предрасположенность;
  • Кисты, появившиеся при жизни больного;
  • Приобретенные;
  • Кисты, которые развиваются на фоне гинетических болезней;
  • Злокачественные.

Итак, причина может крыться в наследственности, хронических болезнях, перенесенных заболеваниях.

Классификация

Все кисты подразделяются на сложные и простые.

Простые делятся на:

  • Приобретенные и врожденные;
  • Множественные и одиночные;
  • Инфицированные, серозные, геморрагические;
  • Односторонние или двусторонние;
  • Интрапаренхимные, кортикальные, субкапсулярные, окололоханочные и мультилокулярные.

У сложной кисты округлая негладкая форма, а также стенки у нее утолщены. Довольно часто именно они могут переродиться в злокачественные.

Категории кист

К первой категории относятся доброкачественные образования, которые можно обнаружить при помощи томографии или УЗИ. Они более остальных распространены.

Ко второй можно отнести кисты доброкачественные с перепонками, с небольшими изменениями, инфицированные, кальцифицированные, гиперденсивные (как правило, их диаметр порядка3 см).

Третья категория — это кисты, которые склонны к малигнизации. Их оболочки и перепонки утолщены, именно поэтому они плохо очерчиваются при рентгене. Такие кисты удаляются хирургическим путем.

Четвертая категория включает в себя кисты с неровной поверхностью с жидкостью. Этот вид всегда следует оперировать.

Парапельвикальная киста почки (ее еще называют синусной) относится к категории простых. Появляется, когда увеличивается просвет лимфатических сосудов, которые пересекают синус почки возле лоханки, однако не примыкающий к ней. В большинстве случаев страдают этим заболеванием женщины старше 45 лет. Причины появления так и не изучены.

Киста заполнена немутной желтоватой жидкостью, достигает размеров от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обнаруживаются зачастую случайно.

Солитарная киста почки имеет овальную или округлую форму, наполнена прозрачной серозной жидкостью, не имеет перетяжек, не соединена с протоками. Зачастую поражают они одну почку, порою в жидкости присутствует гной или кровь. Зачастую такое бывает после получения травмы. Такие кисты могут быть обнаружены и у маленьких детей. Это болезнь поражает мужчин по большей части.

Паренхиматозная зачастую может быть вызвана нарушениям деятельности паренхиматозных органов, а также может быть врожденной. В последнем случае есть вероятность, что со временем она исчезнет. Во взрослом возрасте причиной развития этого недуга может быть микроинфаркт почки, в 60% случаев заболевание протекает без видимых признаков.

Киста почки у детей может быть врожденной. Зачастую они простые, которые ничем не отличаются от таковых у взрослого человека. Если же обнаружено много кист, то врачи рассматривают возможность развития другого кистозного заболевания.

Мультикистоз почки у детей закладывается на 10 неделе развития плода. В таком случае здоровая ткань почки замещается кистами, причем обнаружить на УЗИ такое отклонение крайне сложно.

Что же делать?

Медикаментозное лечение. Есть немало лекарств, которые способны существенно облегчить состояние пациента, уменьшить проявление симптомов.

Используются препараты, уничтожающие инфекцию, обезболивающие, снижающие давление, нормализующие солевой баланс в организме. В случае обильного кровотечения будет назначен постельный режим. Если развивается инфекция, сочетают противомикробную терапию и оперативное лечение.

Терапия амбулаторная. Если у пациента киста или кисты небольшого размера, применяетсмя дренирование, а уже после склерозирование, то есть в кисту при помощи ультразвука вставят длинную иглу и откачают жидкость, введут специальный препарат для склеивания ее стенок.

Зачастую используют чистый спирт. Это лечение считается наиболее щадящим.

Лапороскопия — удаление кист оперативным путем. В зависимости от локализации кисты будет выбрана методика операции.

В любом случае, лечение проводится строго под наблюдением врача.

ПРОСТАЯ КИСТА ПОЧКИ

Что такое киста почки и каковы причины их образования?

Киста почки — доброкачественное жидкостное образование почки, отграниченное от полостной системы почки.

Различают врожденные, наследственные (генетические), приобретенные кисты почек, кисты связанные с наличием системных заболеваний (синдром Вон Хиппель-Линдау, туберкулезный склероз), кисты почек, как следствие онкозаболеваний почек (рака почки).

Кисты почек развиваются из почечных канальцев и теряют свою связь с остальными канальцами и структурами почки после увеличения в размере до нескольких миллиметров. Причиной развития кист почки является усиленный рост эпителиальных клеток, выстилающих почечные канальцы изнутри и нарушающий нормальное выделение мочи.

Насколько распространены и опасны кисты почек?

Простые кисты почки встречаются наиболее часто и выявляются у 25-33% пациентов старше 50 лет, составляя примерно 65-70%от всех новообразований почек. Встречаемость врожденных кист почек примерно одинаковаво всем мире и среди мужчин, и среди женщин. Приобретенные кисты почек чаще всего выявляются в возрасте 30-40 лет, при этом чаще у мужчин и у афроамериканцев. С возрастом частота встречаемости заболевания увеличивается.

В чем опасность кист почек?

Опасность состоит в том, что кисты почек в зависимости от размеров и расположения могут приводить к болевым ощущениям, нарушать нормальный отток мочи из почки — приводить к гидронефрозу (расширению полостной системы почки), вызывать обострения и развитие воспалительных заболеваний почек — пиелонефрита.В некоторых случаях в кисту может произойти кровоизлияние или присоединиться инфекция. Примерно в 10% случаев наличие кисты почки может быть причиной почечной недостаточности — грозного и опасного состояния, значительно ухудшающего нормальное функционирование почки и всего организма.

Каким образом можно диагностировать простую кисту почки?

Простые кисты почек крайне редко достигают больших размеров, позволяющих выявить их при очном осмотре или пальпации почек.

Основными методами диагностики являются:

1.УЗИ почек — основной метод диагностики, наиболее простой, но не самый информативный метод.

2.Обзорная и внутривенная урография — позволяет определить наличие или отсутствие нарушения оттока мочи из почки.

3.Компьютерная томография почек — наиболее точный метод диагностики, но и наиболее дорогостоящий. Является методом выбора для решения вопроса о возможном онкологическом процессе, оценки кровоснабжении образования, определения размеров, контуров, распространении образования внутри и вне почки.

Существуют ли заболевания, похожие на кисту почки?

Да, кисту почки следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

Как можно лечить простую кисту почки?

В настоящее время ведущими принципами в лечение простых кист почек являются медикаментозное и хирургическое лечение.

Специализированных медицинских препаратов для лечения кист почек на сегодняшний день в мирене существует. Медикаментозное лечение применяется при наличии осложнений кист почек, таких как повышенное артериальное давление, наличие и развитие воспалительного процесса в почке, болевой симптом.

Выбор хирургического метода лечения зависит от размера ирасположения кисты почки. Показаниями к хирургическому лечению являются не уменьшаемые медикаментозно осложнения заболевания — нарушение оттока мочи, присоединение инфекции, болевые ощущения.

К хирургическим методам лечения относятся:

1.Чрезкожная пункция кисты почки с аспирацией содержимого и склеротерапией под контролем УЗИ — является ведущим методом для лечения больших кист почек, располагающихся на периферии почки, не нарушающих отток из почки.

2.Открытая резекция (удаление) кисты почки — метод применяется при расположении кисты у сосудов, питающих почку, значительно нарушающей отток мочи из почки, когда требуется максимальный контроль за располагающимися рядом структурами.

3.Лапароскопическая (введение инструментов через небольшие разрезы на передней брюшной стенке) или люмбоскопическая (введение инструментов без проникновения в брюшную полость) резекция кисты почки — методы применяются в тех же случаях, что и открытая резекция. Плюсами этих методов является более короткий послеоперационный период.

В случаях инфицирования кисты требуется сочетанное медикаментозное (антибактериальное) лечение совместно с хирургическим методом.

Что делать ели у меня обнаружена киста почки, но меня ничего не беспокоит?

Вам потребуется динамическое наблюдение у уролога, выполнение УЗИ почек с интервалом не реже 1 раза в 6 месяцев в зависимости от размеров и расположения кисты почки. В некоторых случаях может потребоваться выполнение компьютерной томографии с определенной периодичностью.

Андрос - урология, гинекология,
эндокринология

Киста почки. Что это такое

Киста почки #8212; это изначально доброкачественная полая структура, наполненная жидкостью, локализованная в почке. Она образуется благодаря усиленному росту клеток эпителия, составляющих внутреннюю поверхность почечных канальцев.

Данный диагноз требует постоянного врачебного наблюдения. В случае отсутствия динамики развития, пациент может обойтись без лечения. В некоторых случаях процесс может носить воспалительный характер, вследствие чего требуется оперативное вмешательство. Кроме этого, обязательное лечение требуется и в случаях злокачественного перерождения кисты.

Причины и классификация

Существует несколько признаков, лежащих в основе классификации заболевания.

По данному признаку можно выделить два вида:

В свою очередь, врожденная может иметь различное происхождение:

  • Аутосомно-доминантный поликистоз;
  • Аутосомно-рецессивный поликистоз;
  • Медуллярная кистозная болезнь почек.

Приобретенная появляется в связи с различными заболеваниями, например:

Врожденные поликистозы связаны с врожденными аномалиями и генетическими нарушениями на молекулярном уровне в строении почек. Аутосомные поликистозы характеризуются мутацией одной из хромосом ДНК человека, в связи с чем нарушается синтез определенного белка. Медуллярная кистозная болезнь наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

Причиной же приобретенного заболевания чаще всего служит перенесенная инфекционная болезнь, связанная с почками .

Локализуясь в органах, зловредные микроорганизмы провоцируют воспалительные процессы и активируют рост новообразований различного характера.

Кроме инфекции, причиной образования приобретенной болезни являются переохлаждение и травмы почек.

  • Солитарная #8212; единичная киста в одной почке;
  • Мультикистоз #8212; 2 и более кисты локализованы в одной почке (встречается редко);
  • Поликистоз #8212; 2 и более кисты расположены в обеих почках.

Содержимое может быть различным, в связи с чем выделяют:

  • Серозные;
  • Геморрагические;
  • Инфицированные кисты.

Киста может располагаться в разных областях почки, поэтому различают:

  • Кортикальные;
  • Субкапсулярные;
  • Интрапаренхимные;
  • Мультилокулярные (окололоханочные).

Классификация по Bosniak M. A.

В основу данной классификации вложены особенности строения кисты. Выделяют несколько типов, обозначенных римскими цифрами, которые можно объединить в простые и сложные.

К простым относится тип Bosniak I, к сложным #8212; II, IIF, III и IV.

Первый тип отличается от остальных тем, что для него не характерны перегородки и кальцификация стенок кисты. Сложный тип различается от простого следующими характеристиками:

  • Стенки таких кист кальцифицированы;
  • Сложная имеет повышенную плотность;
  • Полость кисты многокамерная и содержит перегородки;
  • Стенки и перегородки образования имеют утолщения и узелки.

Расположение кальция в перегородках может носить различный характер: от незначительных отложений до беспорядочно расположенных узелков. Если количество перегородок внутри образования превышает три, то такую кисту называют многокамерной. Самую большую опасность представляют образрвания III и IV типов. В последнем случае киста имеет злокачественный характер.

Симптомы

Киста почек #8212; это патология, которая подкрадывается незаметно. Обычно, ее случайно диагностируют, например, с помощью УЗИ почек. в то время как врачи ищут какие-либо иные заболевания.

Типичными признаками при данном заболевании являются следующие:

  • Боль в пояснице, особенно после физической нагрузки;
  • Увеличение размеров органа (первично выявляется методом пальпации);
  • Гипертония (особенно повышение #171;нижнего#187; артериального давления);
  • Бугристость поверхности почек;
  • Гематурия.

В первое время, как только появилась киста, ее размеры незначительны и она может никак не влиять на функционирование органов. Затем, когда размеры увеличиваются, она оказывает механическое давление на мочеточники и лоханки почек. При этом пациент ощущает #171;тупую#187; боль в пояснице со стороны больной почки.

Если образование инфекционного характера, то в начале заболевания пациент ощущает слабость, недомогание. Наблюдается гипертермия и учащенное мочеиспускание (иногда болезненное).

Если же киста достигает больших размеров, это приводит к полной атрофии почки, так как прерывается ее кровоснабжение.

Клинико-диагностические симптомы заболевания

В результате лабораторных исследований мочи и крови выявляется следующая картина:

  • В крови снижена концентрация белка, уровень креатина и мочевины выше нормы.
  • В моче обнаруживаются цилиндры, эритроциты и лейкоциты. Удельный вес мочи снижен.

Самым точным методом при диагностике болезни является ультразвуковое исследование, благодаря которому можно не только обнаружить кисту, но и выяснить ее размер. В целях выяснения состава содержимого кисты используются дополнительные методы исследования.

Киста почек #8212; заболевание, часто приводящее к осложнениям: пиелонефриту. почечной недостаточности. абсцесса почки и развитие мочекаменной болезни. Таким образом, она может, как появляться на фоне перечисленных заболеваний, так и приводить к ним.

Похожие записи:

Источники: http://opochkah.ru/kista-na-pochke-chto-delat.html, http://www.andros.ru/udis/prostaja_kista_po.html, http://nashipochki.ru/kista-pochki/kista-pochki-chto-eto-takoe.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Ожог кипятком лечение в домашних условиях

ожог кипятком лечение в домашних условиях Ожог далее...

Электрические зубные щётки какую выбрать

электрические зубные щётки какую выбрать Советы по выбору далее...

Серная простая от чего она

сернаяпростая от чего она Серная мазь - далее...

Наиболее читаемое

Бронхит лечение у взрослых в домашних условиях

бронхит лечение у взрослых в домашних условиях Дыхательная далее...

Во рту появилась белая язвочка как лечить

во рту появилась белая язвочка как лечить НАРОДНАЯ далее...

Когда можно есть лук после удаления желчного пузыря

когда можно есть лук после удаления желчного далее...

Антибиотики для детей при простуде

антибиотики для детей при простуде Можно ли далее...