Будьте здоровы!

Синдром дауна что это такое



синдром дауна что это такое

Наш сайт переехал! новый адрес: Солнечные-дети.рф



*
«Малышу будет труднее учиться, и все же большинство детей с синдромом Дауна могут научиться ходить, говорить, читать, писать, и вообще делать большую часть того, что умеют делать другие дети. (…)
Дети с синдромом Дауна обучаемы. (…)
Каждый человек (-в том числе с синдромом Дауна-) обладает уникальной индивидуальностью, способностями и талантами.» - Downsideup.org

На этой фотографии вы видите куклу Элизабет – куклу с синдромом Дауна, выпускаемую компанией Downi Creations.

В чем же заключается синдром Дауна?

Как сообщается в энциклопедиях, болезнь Дауна, или, правильнее, синдром Дауна – одна из форм хромосомной патологии, при которой кариотип представлен 47 хромосомами вместо нормальных 46, а 21-ая хромосома обнаруживается не в двух (как в норме), а в трех вариантах.
Синдром Дауна является самой распространенной генетической аномалией — в среднем наблюдается один случай на 700 родов, причём у мальчиков и у девочек расстройство встречается с одинаковой частотой. Появление синдрома Дауна никак не связано с особенностями стиля жизни родителей.
Синдром, как и другие генетические синдромы (Ретта, Аспергера и так далее) назван по имени впервые описавшего его доктора - Джона Лэнгдона Дауна.

Скачайте клип (отсюда - правой кнопкой мыши щелкните по ссылке и выберите сохранить объект как ) или посмотрите его на RuTube: краткая информация о синдроме Дауна и фотографии наших деток. Смотрите также эту страницу.

Обычно синдрому Дауна сопутствуют следующие признаки (согласно данным из брошюры центра «ДаунсайдАП»):
- плоское лицо - 90%
- брахицефалия ( короткая голова , судя по словарям) - 81%
- кожная складка на шее у новорожденных - 81%
- антимонголоидный разрез глаз - 80%
- эпикант (вертикальная кожная складка, прикрывающая медиальный угол глазной щели) - 80%
- гиперподвижность суставов - 80%
- мышечная гипотония - 80%
- плоский затылок - 78%
- короткие конечности - 70%
- брахимезофалангия (укорочение всех пальцев за счет недоразвития средних фаланг)- 70%
- катаракта в возрасте старше 8 лет - 66%
- открытый рот - 65%
- зубные аномалии - 65%
- клинодактилия 5-го пальца (искривленный мизинчик) - 60%
- аркообразное нёбо - 58%
- плоская переносица - 52%
- бороздчатый язык - 50%
- поперечная ладонная складка - 45%
- короткая широкая шея - 45%
- ВПС (врожденный порок сердца) - 40% (посетите ресурс Кардиомама );
- короткий нос - 40%
- страбизм = косоглазие - 29%
- деформация грудной клетки, килевидная или воронкообразная - 27%
- пигментные пятна по краю радужки = пятна Брушфильда - 19%
- эписиндром - 8%
- стеноз или атрезия 12-перстной кишки - 8%
- врожденный лейкоз - 8%.


Почитайте книгу Эмили Мэвино Наш ребенок - человек с умственной отсталостью вот здесь Невромед .

Синдром Дауна

Синдром Дауна – болезнь?

Синдром Дауна – генетическая аномалия, врожденная хромосомная болезнь, которая возникает вследствие увеличения количества хромосом.

Такое нарушение встречается довольно часто – у 1 ребенка из 650 новорожденных. Данные отклонения в некоторых медицинских источниках называют «болезнью Дауна», но ученые считают по-другому и под термином синдром Дауна подразумевают определенный набор особенностей и признаков, которые были описаны английским врачом Джоном Дауном ещё в 1866 году.

Причины синдрома Дауна

Через 93 года в 1959 году французский ученый Жерар Лежен выявил истинную причину синдрома – появление лишней хромосомы. Клетки человеческого тела содержат 46 хромосом, в которых заложены признаки, передающиеся по наследству зародышу от родителей. Хромосомный набор – это одинаковое количество парных хромосом, мужских и женских. У детей, рожденных с синдромом Дауна, 21-я пара имеет дополнительную хромосому, в результате чего наблюдается присутствие 47 хромосом. Вот это и является главной причиной развития синдрома Дауна.

Многочисленные исследования подтверждают зависимость частоты синдрома Дауна от возраста матери, средний возраст женщин родивших больных детей составляет от 33 лет и выше. Но есть случаи, когда и у 19 летних молодых мам рождаются дети с такой патологией.

Симптомы синдрома Дауна

Симптомы синдрома Дауна можно увидеть уже при появлении на свет новорожденного ребенка. Ярко выражены и отчетливо видны во внешности характерные физические отличия: плоское лицо, косой разрез глаз, складка на верхнем веке, неправильная форма черепа, плоский затылок, маленькие ушные раковины, короткие нижние и верхние конечности, короткие пальцы, искривленный мизинец, имеется поперечная складка на ладони.

Необычные, как их называют «солнечные дети» часто имеют пороки сердца, для них характерны торможение и искажение роста костей, умственная отсталость, сниженный мышечный тонус, нарушение координации движений. Такие ребята позже начинают ходить, говорить, но у многих из них есть музыкальный слух, они очень веселые, ласковые и услужливые.

Формы синдрома Дауна

1. Трисомия означает наличие трех хромосом вместо двух. Анализы исследований подтвердили, что лишняя хромосома группы аутосом приводит к аномалии развития эмбриона. Возникновение болезни Дауна связывают с «изнашиванием» женского организма и болезнями половых органов, с эпизодами в жизни женщины, когда имело место рождение мертвых детей или погибших в раннем возрасте.

2. Транслокационный синдром Дауна – перенос гена или фрагмента хромосомы в другое положение в той же или другой хромосоме. В транслокацию вовлекаются 13-15-я и 21-22-я аутосомы, но число хромосом в наборе остается равным 46. Вероятность рождения больного ребенка в этом случае зависит от отца – носителя мутации, а не от возраста матери.

Малыши с транслокационным синдромом составляют 5% от общего количества детей с болезнью Дауна.

3. Синдром Дауна с мозаицизмом

Мозаицизм – третья разновидность хромосомных аномалий выражается присутствием в одних клетках нормального числа хромосом 46, а в других – 47 хромосом, т. е. трисомия по 21-й паре хромосом. Частота такого явления – 1 % от общего числа детей с синдромом Дауна. Некоторые дети имеют ярко выраженные типичные черты патологии или слабовыраженные. Интеллектуально они сильнее, чем дети с транслокационным синдромом Дауна. Возникновение аномального набора хромосом связывают с нарушением некоторых фаз мейоза. В 35 лет в организме женщины происходит изменение гормонального баланса и перемены в образовании яйцеклеток в организме женщины.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение синдрома Дауна

Прежде всего, внимание нужно уделять обследованию родителей до рождения ребенка в консультационных центрах. Консультации врачей-генетиков определят риск рождения больного ребенка, в таком случае можно заранее отказаться от деторождения в семье с такой наследственностью. Одно из самых распространенных генетических нарушений – синдром Дауна считается неизлечимым.

У большинства детей страдающих этой патологией меняются показатели крови и мочи, повышается активность ферментов в сыворотке крови, увеличивается содержание аминокислот в моче и крови. Наблюдаются нарушения проводимости и серьезные расстройств ритма сердца.

Хорошие результаты при синдроме Дауна дает длительное лечение препаратом «тиреоидин». Благоприятный эффект можно получить при использовании препарата «префизон». Применение «ниамида» и его аналога «нуредала» (при отсутствии нарушений функций печени) проявляет положительное действие на улучшение развития ребенка с таким диагнозом. Эти лекарства обладают противодепрессивным действием.

Отличные показатели от применения «неробила», «дианабола» – препаратов регулирующих обмен веществ. Большую поддержку оказывает общеукрепляющая терапия с препаратами, содержащими кальций, железо, сок алоэ.

Наука шагнула далеко вперед и сегодня введение стволовых клеток позволяет положительно влиять на все системы организма ребенка и укрепление иммунитета, лечить поврежденные клетки тканей и восстанавливать нормальное питание органов. Данное лечение значительно нормализует рост костей, восстанавливает функции и развитие головного мозга. Лечение должно быть своевременным, его необходимо начинать сразу же после рождения ребенка.

Кроме всего этого благоприятно сказывается на развитии детей с синдромом Дауна прививание навыков самообслуживания, занятиям с врачом-логопедом, общение с детьми.

Примечание: любые перечисленные лекарства возможно принимать только после консультации с врачом!

СИНДРОМ ДАУНА это:

мед.
Синдром Дауна — хромосомная болезнь, обусловленная три-сомией по хромосоме 21, как правило, вследствие нарушения расхождения хромосом во время мейоза яйцеклетки. Частота — 1 на 650 живорождённых (общая частота в популяции выше, учитывая, что свыше 2/3 поражённых плодов погибают внутриутробно). Частота увеличивается с материнским возрастом, что подтверждено данными амниоцентеза (особенно резко после 30 лет). Генетические аспекты (см. также Приложение 2. Наследственные болезни: картированные фенотипы)
• Трисомия 21: у 90-95% пациентов во всех клетках обнаруживают лишнюю 21 хромосому
• Несбалансированная транслокация 21: у 5% пациентов длинное плечо 21 хромосомы транслоцировано на другую хромосому, как правило, на 14. Среди транслокационных трисомий 1/2 — вновь возникшие, 1 /2 — следствие сбалансированной транслокации у одного из родителей
• Мозаичная трисомия 21: у 1-5% пациентов обнаруживают 2 и более популяции клеток: как правило, нормальную и трисомию 21 (клинические проявления обычно менее выражены). Патоморфология. После 20 лет у 100% пациентов в головном мозге обнаруживают бляшки, характерные для болезни Альцхаймера.

Клиническая картина

• Новорождённые и дети
• Брахицефалия (100%)
• Монголоидный разрез глаз (90%)
• Эпикантус (90%)
• Мышечная
гипотония (80%)
• Макроглоссия (75%)
• Пятна Брашфильда на радужке (50%)
• Аномалии ушей
• Сходящееся косоглазие
• Широкая переносица
• Маленький подбородок
• Короткая шея
• ВПС (до 30% детей)
• Дерматоглифика
• Четы-рёхпальцевая ладонная складка
• Отсутствие подошвенных завитков (подушечек пальцев стопы)
• Сближение (вплоть до слияния) 2-3 сгибательных складок мизинца
• Стеноз или атрезия двенадцатиперстной кишки
• Отсутствие заднепроходного отверстия
• Болезнь Хиршспрунга у 2-3% детей
• Задержка психомоторного развития (может не проявляться до 1 года)
• Повышенная восприимчивость к инфекциям.
• Взрослые. Большинство проявлений мягче, сохраняется брахицефалия. У пациентов отмечают задержку познавательной функции (IQ — 40-45), хотя индивидуальность и коммуникабельность сохранены. После 35 лет развивается деменция, подобная болезни Альцхаймера. Большинство пациентов способны к самообслуживанию. Некоторые имеют работу, хотя требуют опеки. У отдельных пациентов наблюдают аутические наклонности, небольшой процент пациентов невербален. Мужчины всегда бесплодны (отсутствует сперматогенез).

Диагностика

• Исследование хромосомного набора (кариотипа) всегда необходимо для исключения транслокаций
• Учитывая частое сочетание с лейкозом — гематологические исследования ежегодно
• Показано определение уровня тиреоидных гормонов (гипо-, гипертиреоз )
• У детей с пиурией и лихорадкой неясной этиологии — УЗИ брюшной полости для выявления аномалий мочевых путей
• У всех детей
• эхокардиография (дефект межжелудочковой перегородки может
не проявляться при рождении).
Пренатальная диагностика
• УЗИ:
• Брахицефалия
• Гипотелоризм
• Избыточная шейная складка (16-29 нед гестации)
• Увеличение переднезаднего размера воротникового пространства (10-14 нед гестации)
• Умеренная вентрикуломегалия
• ВПС
• Гиперэхогенный кишечник
• Атрезия двенадцатиперстной кишки
• Неиммунная водянка плода
• Умеренный гидронефроз
• Укорочение конечностей
• Гипоплазия средней фаланги мизинца
• Биохимические показатели сыворотки матери
• Снижение уровня сывороточного АФП менее 50%
• Повышение уровня ХГТ и неконъюгированного эстриола. Дифференциальный диагноз. Трисомия 22 и делеция короткого плеча 9 хромосомы могут клинически напоминать синдром Дауна, что требует обязательного исследования кариотипа.

Тактика ведения

• Генетическое исследование и консультация
• Исследование ССС. Хирургическое лечение. Коррекция ВПС.

Осложнения

• Обструкция кишечника (свищи, аномалии кишечной трубки в 10% случаев)
• Заболевания щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз в 5-8%)
• Лейкоз (0,5%)
• Болезнь Альцхаймера в старшем возрасте.

Течение и прогноз

Исход и продолжительность заболевания во многом зависят от наличия ВПС. Ожидаемая продолжительность жизни уменьшена: 30% умирают на первом году жизни, 50% не доживают до возраста 5 лет, и только 8% выживают более 40 лет. У 1 /3 пациентов в первый год жизни развитие в пределах нормы, в последующем
• лёгкие отклонения (замедление развития после первого года жизни, умеренные отклонения речевой и познавательной функций). Желудочно-кишечные осложнения и сердечная недостаточность при ВПС могут начинаться внезапно. Гипотиреоз проявляется, как правило, через 6 мес после рождения, типичный симптом — задержка роста. Возрастные особенности. У 1 /3 пациентов старше 35 лет наблюдают клинические проявления болезни Альцхаймера,

Профилактика

• Пренатальное кариотипирование у женщин из группы риска
• Низкое содержание АФП в сыворотке матери на 14-16 нед беременности (помогает выявить 1/3 случаев).

Синонимы

• Трисомия 21
• Трисомия G

МКБ

Q90 Синдром Дауна МШ. 190685 Синдром Дауна

Примечание

Источники: http://sunchildren.narod.ru/whatis.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_sindrom_dayna_chto.php, http://diseases.academic.ru/954/%D0%A1%D0%98%D0%9D%D0%94%D0%A0%D0%9E%D0%9C_%D0%94%D0%90%D0%A3%D0%9D%D0%90




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Что нельзя кушать при сахарном диабете 2 типа

что нельзя кушать при сахарном диабете далее...

Что делать чтобы не выпадали волосы на голове

что делать чтобы не выпадали волосы далее...

Можно ли делать ингаляцию при температуре ребенку

можно ли делать ингаляцию при температуре далее...

Наиболее читаемое

Трансфер фактор отзывы врачей и ученых

трансфер фактор отзывы врачей и ученых Отрицательные отзывы далее...

Как в домашних условиях очистить кишечник

как в домашних условиях очистить кишечник Как далее...

Киста яичника симптомы у женщин

киста яичника симптомы у женщин Главная Здоровье далее...

Что давать ребёнку при поносе

что давать ребёнку при поносе Понос у ребенка далее...