Будьте здоровы!

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей



желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Желчегонные средства при дискинезии желчевыводящих путей

Что такое дискинезия желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей – это состояние, которое влияет на моторику сфинктера Одди, желчного пузыря и желчных протоков, уменьшая скорость выделения желчи. Пациенты с этим нарушением испытывают боль по типу желчной колики, тогда как инструментальное обследование показывает, что конкрементов в желчном пузыре и холецистита нет. Существует два вида дискинезии желчевыводящих путей:

  • Гиперкинетическая – при этой форме дискинезии желчный пузырь сокращается слишком часто и очень сильно. В то же время, сфинктеры желчевыводящих путей полностью не открываются, что вызывает острую боль в правом подреберье. Этот тип боли длится, как правило, меньше одного часа. Обычно симптомы запускаются сильными эмоциями, беспокойством. У женщин боль может быть связана с определенной фазой менструального цикла. Гиперкинетическая форма дискинезии желчевыводящих путей чаще встречается у молодых людей и детей.
  • Гипокинетическая – в отличие от гиперкинетической дискинезии, эта форма чаще наблюдается у людей среднего и пожилого возраста. При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу желчный пузырь и протоки не сокращаются достаточно хорошо, чтобы выводить всю желчь. Вид боли, связанный с этим типом дискинезии, носит, как правило, тупой характер и длится достаточно долго, хотя его характеристики зависят от индивидуальных особенностей человека. Даже опытному врачу трудно установить верный диагноз на основании одних лишь симптомов.

Дискинезия желчевыводящих путей, как правило, проявляется в виде серии обострений и ремиссий. В конечном счете, она может привести к образованию конкрементов в желчевыводящих путях. Дискинезию желчного пузыря нужно отличать от нарушений моторики сфинктера Одди. Это расстройство разделяют на два отдельных вида:

  • Желчная дисфункция сфинктера Одди. При этом состоянии иногда желчь не может выйти из билиарной системы, даже в случае хорошей функции желчного пузыря. Это приводит к тому, что пациент страдает от боли в течение 4 – 5 лет даже после удаления желчного пузыря.
  • Поджелудочная дисфункция сфинктера Одди. Это нарушение приводит к повторяющимся эпизодам панкреатита без видимой причины. Если все возможные причины воспаления поджелудочной исключены, нужно провести исследование функции сфинктера Одди.


Дискинезия желчевыводящих путей чаще является симптомом заболевания, а не самой болезнью. Она может быть признаком желчнокаменной болезни, хронического холецистита, острого или хронического панкреатита, а также ряда других заболеваний пищеварительного тракта.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Перед началом лечения важно определить тип дискинезии. При любом из них терапия основывается на правильном применении желчегонных препаратов. Желчегонные препараты – это лекарства, которые увеличивают выделение желчи в кишечник. В эту группу входят следующие средства:

  • Холеретики – препараты, стимулирующие выработку желчи в печени. Холеретическим эффектом обладают желчные кислоты, которые всасываются в тонком кишечнике и приводят к секреции водянистой желчи. Синтетическим холеретиком является Фебупрол. Эти препараты противопоказаны при остром гепатите, гнойном воспалении желчного пузыря, механическом перекрытии желчных протоков (например, опухолью или конкрементом). К этой группе принадлежат препараты, содержащие желчные кислоты (Аллохол, Холензим, Хологон), синтетические (Холестил, Циквалон) и растительные (Холосас, Фебихол) средства.
  • Холекинетики – это средства, которые способствуют опорожнению желчного пузыря. Их назначают пациентам с гипокинетической дисфункцией желчевыводящих путей. Эти препараты противопоказаны при желчнокаменной болезни, острых заболеваниях печени, их использование не оправдано при гиперкинетическом типе дискинезии. К этой группе относятся магния сульфат, Сорбитол и Ксилит. Таким же действием обладают растительные масла (оливковое, подсолнечное) и другие фитопрепараты.

Однако такое разделение носит достаточно условный характер, поскольку большинство желчегонных препаратов обладают и холеретическим, и холекинетическим действием одновременно, то есть усиливают и выработку желчи печенью, и ее выделение из желчного пузыря. Особенно часто применяются препараты на основе лекарственных растений – артишока, болдо, дымянки, куркумы, одуванчика, бессмертника и других трав. Есть препараты, в которых используется их комбинация. Желчегонным эффектом также обладают минеральные воды – Ессентуки, Нафтуся, Моршинская и другие.

Препараты при Дискинезии

Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой нарушение функций желчного пузыря и путей, что сопровождается болезненностью в области правого подреберья. В зависимости от типа заболевания симптоматика может отличаться.

Лечение дискинезии

Лечение дискинезии желчевыводящих путей представляет собой целый комплекс мероприятий. Это проблема, основанная на трех китах – питание, прием лекарственных препаратов, нормализация деятельности вегетативной нервной системы.

Какие применяются препараты при дискинезии?

Как уже было сказано, различают несколько форм дискинезии – по гипертоническому типу, по гипотоническому типу, по смешанному типу. Каждая форма заболевания требует своего подхода.

Гипотоническая дискинезия требует употребления яиц, растительного масла, отрубей, овощей, хлеба из ржаной муки. Как правило, для лечения гипотонической дискинезии врачи назначают:

  • ксилит,
  • раствор сульфата магния (15 процентов),
  • аллохол,
  • никодин,
  • холензим,
  • холосас,
  • церукал,
  • рекомендуется проведение тюбажа с минеральной водой.

Курс лечения обычно составляет не менее двух месяцев.

При гипертонической дискинезии противопоказано принимать препараты, обладающие желчегонным действием. Часто врачи назначают своим пациентам при гипертонической форме дискинезии прием препаратов, оказывающих спазмолитическое действие:

Необходимо употреблять минеральную воду, например ессентуки 4.

Независимо от формы дискинезии рекомендуется принимать фервитал. Нередко в качестве дополнительной терапии назначают препараты группы гепатопротекторов, способствующие восстановление и защите клеток печени. К таким препаратам можно отнести лохеин, силимарин, эссенциале-форте.

Параллельно применять препараты против дисбактериоза

Поскольку дискинезия желчевыводящих путей нередко становится причиной развития дисбактериоза, рекомендуется принимать препараты для профилактики дисбактериоза, а именно препараты, поддерживающие нормальную микрофлору:

  • бифидобактерин,
  • линекс,
  • наринэ-форте,
  • флоралдофилус,
  • бифидофилус,
  • лактобактерин.

А также, препараты, способствующие нормализации состояния микрофлоры кишечника – лактусан, дюфалак, хилак-форте.

С самого начала лечения дискинезии желчевыводящих путей проводится терапия, направленная на восстановление деятельности вегетативной нервной системы. С этой целью врач может назначить настой пустырника, настой валерианы или бромиды.

Если диагностируется наличие гельминтов, проводится антигельминтная терапия.

Препараты, обладающие желчегонным действием применяются только при гипотонической форме дискинезии. Желчегонные препараты разделяют на два вида – холеретики (холецин, аллохол, лиобил, никодин, шиповник) и холекинетики (сорбит, спазмолитики, магния сульфат, ксилит). Первые способствуют усилению выработки желчи. вторые – улучшают выведение желчи.

Лекарственные препараты при дискинезии являются лишь одной составляющей при лечении заболевания. Основа – питание. На самом деле, очень важно придерживаться диеты, которую назначил врач. Без нее никакие препараты при дискинезии не помогут.

Самые интересные новости

Дискинезия желчевыводящих путей – лечение

Болезни желчного пузыря, как и другие нарушения пищеварения, требуют комплексного терапевтического подхода. Если прогрессирует дискинезия желчевыводящих путей – лечение, главным образом, базируется на соблюдении диеты и кардинальных переменах в образе жизни. Кроме того, могут быть назначены некоторые медикаментозные и фитопрепараты.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей?

Прежде всего, необходимо точно установить форму болезни, потому что прнципы терапии для гипо- и гиперкинетического течения дискинезии различны. Общими принципами являются строгое следование назначенной диете и нормализация психоэмоционального состояния человека.

Так, при недостаточном сокращении желчного пузыря (гипокинетическая форма) рекомендуется дробное (частое, но мелкими порциями) питание. Рацион необходимо пополнить продуктами, стимулирующими двигательную активность органа и отток желчи:

  • масла животного и растительного происхождения;
  • молочная и кисломолочная пища с высоким содержанием жиров;
  • хлеб из муки темных сортов, особенно ржаной;
  • яйца, преимущественно приготовленные всмятку;
  • необработанные овощи в виде салатов;
  • минеральные газированные воды с высоким уровнем минерализации (Ессентуки №17, Арзни, Баталинская).

Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей поддается лечению такой диетой:

  • ограничение жирных продуктов в рационе – мясо, жирная молочная пища, бульоны, масло;
  • отказ от любых сладких блюд из муки высшего сорта с кремом;
  • преобладание ягод и фруктов в любом виде;
  • предварительная термическая обработка овощей.

Кроме того, при обострениях рекомендуется принимать пищу в протертом или измельченном виде.

Минеральные воды разрешаются с минимальной степенью минерализации (Навтуся, Смирновская, Ессентуки №4, 20, Нарзан), причем их следует пить после предварительного подогрева.

Дискинезия желчевыводящих путей – таблетки и лечение препаратами

Как и в случае с диетой, медикаментозная терапия различна для каждого типа заболевания.

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей гипокинетической формы должны способствовать усиленному образованию жидкости и ее оттоку. В основном, применяются Циквалон, карловарская соль, а также растворы сорбита и ксилита в концентрации 10%. Аллохол при дискинезии желчевыводящих путей рассматриваемого вида отлично помогает и довольно быстро действует, но этот медикамент оказывает много побочных действий, поэтому его назначают только при тяжелом и длительном течении заболевания.

Лекарства при дискинезии желчевыводящих путей гиперкинетической формы – это, преимущественно, спазмолитики, призванные устранить болевой синдром (Но-Шпа), и желчегонные средства: Фламин, Холосас. Указанные препараты способствуют нормализации оттока желчи и сокращений пузыря.

Дискинезия желчевыводящих путей – лечение травами

Фитотерапия очень эффективна при описываемом заболевании. Травяные сборы при гипокинетическом течении дискинезии должны содержать:

Назначаются как отвары, так и настои перечисленных лекарственных растений, но не более, чем на 1 месяц. После перерыва в 1-2 недели курс терапии можно повторять.

Гиперкинетический тип болезни требует включения в схему лечения следующих трав:

Для нормализации психосоматических процессов в организме применяются различные успокоительные сборы, содержащие валериану, пустырник.

Источники: http://mojkishechnik.ru/content/zhelchegonnye-sredstva-pri-diskinezii-zhelchevyvodyashchih-putey, http://womantip.net/preparaty-pri-diskinezii/, http://womanadvice.ru/diskineziya-zhelchevyvodyashchih-putey-lechenie




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Что может болеть в правом боку

что может болеть в правом боку Что далее...

От чего перхоть на голове

от чего перхоть на голове Что такое перхоть далее...

Антибактериальные препараты широкого спектра действия

антибактериальные препараты широкого спектра действия Противомикробные средства Данная далее...

Популярное

Наиболее читаемое

Трансфер фактор отзывы врачей и ученых

трансфер фактор отзывы врачей и ученых Отрицательные отзывы далее...

Как в домашних условиях очистить кишечник

как в домашних условиях очистить кишечник Как далее...

Киста яичника симптомы у женщин

киста яичника симптомы у женщин Главная Здоровье далее...

Что давать ребёнку при поносе

что давать ребёнку при поносе Понос у ребенка далее...