Будьте здоровы!

Анализ алт что это такое



анализ алт что это такое

Что такое АЛТ?

АЛТ (аланинаминотрансфераза) внутриклеточный фермент, расщепляющий аминокислоты и кетокислоты и является диагностическим маркером ряда заболеваний.

Почему важно знать уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы)?

АЛТ (аланинаминотрансфераза) в норме содержится в крови в небольшом количестве. При заболеваниях, ведущих к повреждениям клеток, насыщенных АЛТ (гепатоциты, клетки почек, миокард и пр.), аланинаминотрансфераза выбрасывается в кровь – повышается уровень АЛТ.

По результатам анализов на уровень АЛТ в комплексе с АСТ (т.е. печеночные пробы) чаще судят о патологических процессах в печени. Скрининг уровня АЛТ и АСТ позволяет оценить функцию печени и выявить патологию.

Связь АЛТ (аланинаминотрансферазы) с заболеваниями

АЛТ более специфичный показатель заболеваний печени, чем ACT. Соотношение уровней АСТ/АЛТ в норме составляет около 0,8 - 1, но при острых гепатитах (вирусных и токсических) может снижаться до 0,2 - 0,5, а при инфаркте миокарда – повышаться больше 1.

При вирусных гепатитах повышение уровня АЛТ отмечается еще до проявления желтушности и других симптомов. При вирусных гепатитах повышение уровня АЛТ обычно пропорционально тяжести заболевания. При острых гепатитах уровень АЛТ может превышать норму в 50-100 раз. По мере исчезновения симптомов и выздоровления показатели АЛТ медленно снижаются. Токсические гепатиты также характеризуются очень высокими значениями АЛТ и ACT. При алкогольных гепатитах АЛТ повышен, но умеренно.

При циррозе печени уровни АЛТ и АСТ могут быть расположены в пределах от верхней границы нормы до пятикратного повышения (уровень ACT при этом выше, чем АЛТ).

При карциноме печени часто наблюдается 5-10-кратное повышение уровня АЛТ и ACT (причем уровень ACT выше, чем АЛТ).

При инфаркте миокарда уровень АЛТ повышается в значительно меньшей степени, чем уровень ACT. Иногда уровень АЛТ может находиться в пределах нормы (при неосложненном инфаркте). Повышение уровня АЛТ при инфаркте миокарда может также свидетельствовать о развитии застойных явлений в печени.

Показания к назначению анализов на определение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы)

Скрининг уровня АЛТ и АСТ применяется в диагностике ряда заболеваний печени и обследовании доноров, а также для мониторинга пациентов с вирусными гепатитами. Уровень АЛТ также определяют при подозрении на патологию миокарда и заболевания скелетной мускулатуры.

Подготовка к анализу на АЛТ (аланинаминотрансферазу): кровь сдают натощак.

Норма (референсные значения) уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы):

Женщины - до 31 Ед/л; мужчины - до 41 Ед/л

О чем может свидетельствовать повышенный уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы)?

  1. Поражение клеток печени (гепатоцитов): вирусные гепатиты, отравления, применение препаратов, ведущих к развитию токсического гепатита, алкогольный гепатит
  2. Механическая желтуха.
  3. Жировой гепатоз .
  4. Цирроз печени.
  5. Рак (карцинома) печени.
  6. Острый панкреатит.
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Сердечная недостаточность (в некоторых случаях).
  9. Миодистрофия
  10. Миокардит.
  11. Миозит.
  12. Некоторые заболевания крови.
  13. Шок, гипоксия.
  14. Обширная травма, тяжелые ожоги.

О чем может свидетельствовать пониженный уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы)?

  1. Тяжелые поражения печени, при которых значительно снижается количество гепатоцитов, синтезирующих АЛТ (например, при циррозе печени).
  2. Дефицит витамина B6.
Тесты
Здравые решения

Повышен АЛТ

Одной из точных диагностических методик, позволяющих отследить патологические изменения в организме и заподозрить развитие тех или иных заболеваний на ранних сроках, является биохимический анализ крови. Это исследование проводят для выяснения состояния всех органов и систем, для чего анализируются количественные показатели многих компонентов крови. Одним из таких показателей является уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ). Рассмотрим, что это за вещество, и о каких отклонениях может свидетельствовать повышенный показатель АЛТ, обнаруженный при анализе венозной крови.

Что такое АЛТ в анализе крови?

Аланинаминотрансфераза представляет собой эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз и подгруппе аминотрансфераз. Он вырабатывается клетками печени – гепатоцитами. АЛТ содержится, в основном, в печени, но некоторое количество этого фермента находится также в почках, сердечной мышце, поджелудочной железе и скелетной мышечной ткани. Небольшая часть этого фермента в норме обнаруживается в составе крови (показатель у женщин – до 31 Ед/л).

Главная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество выступает катализатором при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического метаболизма происходит увеличению проницаемости клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и высвобождению фермента в сыворотку крови.

Причины повышенного АТЛ в крови

Если биохимический анализ показывает, что АЛТ в крови повышен, то причина этого в большинстве случаев заключается в поражении печени. Но также концентрация этого вещества может увеличиваться вследствие патологий других органов. Рассмотрим, при каких именно недугах и на сколько может превышать норму уровень АЛТ:

  1. Повышение АЛТ в 20 – 100 раз может свидетельствовать об остром гепатите, вызванном вирусным или токсическим поражением. При остром вирусном гепатите А возрастание этого показателя наблюдается приблизительно за две недели до появления желтухи, а через 3 недели происходит его нормализация. При вирусных гепатитах В и С АЛТ может непредсказуемо увеличиваться, после чего уменьшаться до значений нормы. Повышение данного показателя может наблюдаться и при обострении хронического гепатита, но в этом случае превышение нормы происходит в 3 – 5 раз.
  2. Если АЛТ повышен в 2 – 3 раза, то это может говорить о неалкогольной жировой болезни печени (стеатозе). Переход патологии в фазу стеатогепатита сопровождается значительным увеличением уровня АЛТ, а также повышением высокий уровень общего и прямого билирубина.
  3. Пятикратное увеличение количества аланинаминотрансферазы в крови обнаруживается нередко при циррозе печени, что связано с интенсивным процессом замещения печеночных клеток соединительной тканью.
  4. Иногда повышение уровня данного фермента обнаруживается при метастатическом поражении печени. При этом чем больше очаг поражения, тем больше концентрация АЛТ в крови. Однако при первичной опухоли, например, при гепато-целлюлярной карциноме, отклонения АТЛ от нормы незначительны, что зачастую осложняет диагностику.
  5. Повышение АЛТ до 600 Ед/л с последующим резким снижением является характерным признаком острой обструкции желчных протоков.

Незначительное превышение нормы может наблюдаться при:

Также повышение АТЛ может быть следствием приема таких медикаментов, как:

  • холестатики;
  • оральные контрацептивы;
  • эстрогены;
  • никотиновая кислота;
  • сульфаниламиды и др.

Биохимический анализ крови на АЛТ

В современном обществе профилактическое медицинское обследование – это норма. Но возникают ситуации, когда человеку требуется сдать дополнительные анализы, названия которых могут показаться ему совершенно незнакомыми. К таким малоизвестным, но все чаще назначаемым исследованиям относят анализ крови на АЛТ. Давайте подробно рассмотрим специфику данного исследования и узнаем, зачем его нужно проводить.

Что такое биохимический анализ крови на АЛТ?

АЛТ (аланинаминотрансфераза) представляет собой особый фермент, который способен расщеплять аминокислоты и кетокислоты. Его относят к ферментам аминотрансферазам – главным компонентам белкового обмена в человеческом организме. Помимо этого, аминотрансферазы связывают углеводный и белковый обмены. В данном случае биохимический анализ крови – это маркер в диагностике многих заболеваний.

Наибольшая концентрация данного фермента содержится в клетках мышц, почек, сердца, поджелудочной железы, печени. Если эти органы подвергаются повреждению, из разрушенных клеток выделяется большое количество АЛТ, вследствие чего в крови повышается уровень этого фермента.

С целью получения правдивых результатов следует пройти данное исследование утром, натощак. Перед ним рекомендуется воздержаться от употребления пищи в течение 8 часов. Как правило, кровь для анализа берут из вены.

Врачи назначают этот анализ с целью диагностики при ряде заболеваний печени, миокарда, а также скелетной мускулатуры. Помимо этого, исследование может быть назначено при обследовании доноров крови и в случае мониторинга пациентов с вирусными гепатитами.

Норма фермента аланинаминотрансферазы в организме

Расшифровка анализа крови на АЛТ, как и любого другого исследования, должна осуществляться специалистом. Для установления точного диагноза врач также будет учитывать результаты осмотров и других исследований. Рассмотрим ключевые особенности расшифровки анализа крови на АЛТ.

Содержание фермента аланинаминотрансферазы в крови женщин и мужчин различное. В норме АЛТ в анализе крови женщин не превышает 31 ЕД/л, а у мужчин он не выше 43 ЕД/л. У детей показатель данного фермента не должен быть больше 50 ЕД/л, при этом учитывается возраст ребенка.

Расшифровка биохимического анализа крови на этот фермент допускает некоторую погрешность, которая может зависеть от специфики лаборатории, в которой проводилось исследование. В данном случае интерпретировать результаты может исключительно специалист, которому данные значения известны.

Расшифровка биохимического анализа крови на АЛТ

Согласно расшифровке данного исследования высокий уровень ферментов аланинаминотрансферазы свидетельствует о патологических состояния тех органов, клетки которых содержат наибольшее их количество. Основными факторами повышения АЛТ являются следующие заболевания:

  • Инфаркт миокарда. При данной патологии происходит гибель некоторых участков сердца, вследствие чего в кровь выделяется высокое количество фермента АЛТ.
  • Болезни печени. В основном к данным заболеваниям относятся гепатиты различных форм, цирроз печени (патология, связанная с отмиранием ее клеток), жировой гепатоз (болезнь, при которой клетки печени замещаются жировыми клетками), злокачественная опухоль печени, механическая желтуха. Как правило, степень повышения содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови является пропорциональной степени тяжести заболевания печени. Часто увеличение содержания данного фермента появляется раньше всех других симптомов заболевания. В случае гепатита в биохимическом анализе крови помимо повышения уровня АЛТ, имеет место также повышение уровня билирубина.
  • Спровоцировать превышение нормы АЛТ в анализе крови могут некоторые заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, миодистрофия, миозит, миокардит). При данных болезнях наблюдается повышение концентрации в крови аланинаминотрансферазы в связи с разрушением клеток сердца, а также других групп мышц.
  • Ожоги и обширные поражения, следствием которых являются повреждения мышц.
  • Острый панкреатит.
  • Состояние шока, гипоксия (недостаток кислорода в головном мозге).

В случае благоприятного течения процесса активность аланинаминотрансферазы медленно снижается до исходных значений на протяжении нескольких недель.

Как утверждают врачи, концентрация аланинаминотрансферазы в анализе крови может существенно снижаться в случае острого дефицита в организме пиридоксина (витамина В6), а также при тяжелых патологиях печени, когда наблюдается сокращение количества гепатоцитов, вырабатывающих фермент АЛТ. Зачастую это происходит при таком заболевании, как цирроз печени.

Источники: http://zdravoe.com/268/index.htm, http://womanadvice.ru/povyshen-alt, http://www.wjtoday.ru/bioximicheskij-analiz-krovi-na-alt/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Упражнения для осанки для детей

упражнения для осанки для детей Главная » Осанка далее...

Эхогенность печени повышена что это такое

эхогенность печени повышена что это такое Повышена далее...

Чем лечить молочницу у женщин в домашних условиях

чем лечить молочницу у женщин в далее...

Наиболее читаемое

Заеда на губах чем лечить

заеда на губах чем лечить Как лечить заеды далее...

Подготовка к узи органов малого таза у женщин

подготовка к узи органов малого таза у далее...

Как лечить внутренний геморрой у женщин

как лечить внутренний геморрой у женщин Клиническая картина далее...

Желтушка у новорожденных причины и последствия

желтушка у новорожденных причины и последствия Желтуха у далее...